Cambiando paradigmas: asociación entre enfermedad pulmonar intersticial y apnea obstructiva del sueño en un centro de referencia nacional entre los años 2011 y 2024

Resumen

Introducción: Se describe una alta prevalencia de apnea obstructiva del sueño (AOS) en pacientes con Enfermedad Pulmonar Intersticial (EPI), entre 59 y 90,3%. Se ha descrito que el AOS suele estar subdiagnosticado en pacientes con EPI. El objetivo de este estudio fue identificar y describir pacien­tes que presentan AOS y EPI concomitante, atendidos en el Instituto Nacional del Tórax. Pacientes y Método: Estudio de cohorte retrospectivo. Los pacientes se identificaron del registro del hospital usan­do códigos CIE10. La información clínica se obtuvo de los registros clínicos electrónicos. Se registró características demográficas, comorbilidades, cuestionarios de STOP BANG y Epworth, uso de oxígeno domiciliario, uso y adherencia a CPAP. Se utilizó estadística descriptiva. Resultados: Se identifica­ron 5381 pacientes con diagnóstico de EPI, de los cuales 65 (1,2%) pacientes tenían diagnóstico de AOS. Su promedio de edad fue 66,6 ± 9,5 años, su promedio de índice de masa corporal (IMC) fue 35 ± 7,4 kg/m² y de circunferencia de cuello 42,3 ± 3,9 cm. La mediana del puntaje del cuestionario STOP BANG fue 6 y la mediana en el cuestionario de Epworth fue 9. El índice de apnea-hipopnea promedio fue 33,3 ± 25 eventos por hora. Veintitrés pacientes recibieron tratamiento con CPAP. Al término del seguimiento de este estudio, 14 pacientes estaban con vida de los cuales 7 utilizaban CPAP adecuada­mente. Conclusión: Existe una muy baja proporción de pacientes con AOS y EPI en esta cohorte. Las características de estos pacientes son similares al del paciente clásico con AOS, con exceso de peso y perímetro cervical elevado. Se requieren estudios prospectivos para conocer la real prevalencia de AOS en estos pacientes.