Revista Chilena de Enfermedades Respiratorias https://revchilenfermrespir.cl/index.php/RChER <p><strong><img src="https://revchilenfermrespir.cl/public/site/images/ojsadmin/tapa-f87734458df0036fa21d5498b3550851.jpg" /> </strong><strong>Vo</strong><strong>lumen 39 - Nº4- Revista Chilena de Enfermedades Respiratorias. 2023</strong></p> <h3 class="media-heading"> </h3> <p>La Revista Chilena de Enfermedades Respiratorias es el Órgano Oficial de difusión científica de la Sociedad Chilena de Enfermedades Respiratorias</p> Editorial Iku Limitada es-ES Revista Chilena de Enfermedades Respiratorias 0716-2065 Actividades académicas https://revchilenfermrespir.cl/index.php/RChER/article/view/1172 Mauricio Césped G. Derechos de autor 2024 Sociedad Chilena de Enfermedades Respiratorias http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0 2024-03-27 2024-03-27 39 4 321 327 Semblanza I Profesor Dr. Luis Godoy Belmar 1926-2023 https://revchilenfermrespir.cl/index.php/RChER/article/view/1173 <p>N/A</p> Jaime Cereceda Pedreros Derechos de autor 2024 Sociedad Chilena de Enfermedades Respiratorias http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0 2024-03-27 2024-03-27 39 4 328 330 Semblanza II Dra. Patricia Ancic Cortez (1946-2023) https://revchilenfermrespir.cl/index.php/RChER/article/view/1174 <p>N/A</p> Sergio Bello Silva Manuel Oyarzún Gómez Derechos de autor 2024 Sociedad Chilena de Enfermedades Respiratorias http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0 2024-03-27 2024-03-27 39 4 331 331 Cambio de nomenclatura en enfermedades alérgicas y de hipersensibilidad: cambia todo cambia https://revchilenfermrespir.cl/index.php/RChER/article/view/1160 Patricia Díaz Amor Derechos de autor 2024 Sociedad Chilena de Enfermedades Respiratorias http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0 2024-03-27 2024-03-27 39 4 276 276 Características clínicas del síndrome de apneas obstructivas del sueño en el adulto mayor https://revchilenfermrespir.cl/index.php/RChER/article/view/1166 <p><em>El síndrome de apneas obstructivas del sueño (SAOS) es un problema de salud prevalente y a menudo subdiagnosticado en el adulto mayor. <strong>Objetivos: </strong>Describir las características clínicas y trastornos del sueño en el adulto mayor de 65 años comparado con una cohorte de adultos jóve­nes con SAOS (18-64 años). <strong>Métodos: </strong>Estudio clínico prospectivo realizado en sujetos roncadores atendidos en una clínica del sueño, a quienes se administraron cuestionarios de sueño y se realizó una poligrafía respiratoria o polisomnografía para confirmar el diagnóstico de SAOS. Se comparó las características clínicas y trastornos respiratorios del sueño en ambas cohortes. <strong>Resultados: </strong>Se evaluaron 1.512 pacientes, edad media: 56 ± 14 años, 70% varones, 91,2% tenían comorbilidades y 70,3% tenían SAOS moderada-severa. Los síntomas clásicos de SAOS fueron menos reportados en el adulto mayor: ronquidos (81,2% vs 86,4%, p &lt; 0,02), apneas presenciadas (69,6% vs 79,8%, p &lt; 0,001), fatigabilidad diurna (54,8% vs 77,3%, p &lt; 0,001), sueño poco reparador (75,6% vs 89,6%, p &lt; 0,001), sofocación nocturna (38,1% vs 50,7%, p &lt; 0,001) y somnolencia diurna excesiva (43,9% vs 51,2%, p &lt; 0,013). En el adulto mayor fueron más frecuentes las comorbilidades, especial­mente cardiovascular, respiratorias y metabólicas crónicas; mientras que la obesidad objetivada por datos antropométricos (índice de masa corporal, perímetro cervical e índice cintura-cadera), índice de microdespertares, índice de desaturación (ID3%) y el índice de apneas-hipopneas fueron similares en ambos grupos. La magnitud de la hipoxemia nocturna objetivada en la oximetría de pulso (SaO2 media, SaO2 mínima y CT90%) fue superior en el adulto mayor. <strong>Conclusión: </strong>Las manifestaciones clínicas, comorbilidades y trastornos respiratorios del sueño son diferentes en el adulto mayor con síndrome de apneas obstructivas del sueño, lo cual debería ser considerado en el proceso diagnóstico y la planificación del tratamiento.</em></p> FERNANDO SALDÍAS P. DENISSE CAHMI B. AMANDA GUZMÁN Z. ISABEL LEIVA R. Derechos de autor 2024 Sociedad Chilena de Enfermedades Respiratorias http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0 2024-03-27 2024-03-27 39 4 279 289 Caracterización del tabaquismo en una unidad de cuidados intermedios de un hospital de referencia https://revchilenfermrespir.cl/index.php/RChER/article/view/1167 <p><strong><em>Introducción: </em></strong><em>Las enfermedades crónicas no transmisibles (ECNT), como el cáncer, enfermedades cardiovasculares y respiratorias, son la epidemia del siglo XXI, siendo el tabaquismo un factor de ries­go común. <strong>Objetivo: </strong>Caracterizar a los pacientes tabáquicos de la Unidad de Tratamientos Intermedios (UTI) del Instituto Nacional del Tórax. <strong>Material y Método: </strong>Estudio observacional, analítico y descrip­tivo. Se evaluaron 150 ingresos consecutivos a la UTI desde el 01 de septiembre al 01 de diciembre de 2022. <strong>Resultados: </strong>La prevalencia de tabaquismo fue de un 56%, incluyendo exfumadores. La media de edad fue de 64 años. La exposición a humo de segunda mano resultó significativa con un 41,7% en fumadores activos. Las asociaciones con hipertensión arterial, EPOC y cáncer pulmonar resultaron significativas. Un 20,2% de los pacientes con cáncer pulmonar tenían tabaquismo activo. No fueron significativos los días de estadía en la unidad, hospitalaria general ni fallecimientos. <strong>Conclusiones: </strong>En nuestra cohorte la prevalencia de tabaquismo fue más alta que la nacional y se confirmó su vínculo con las ECNT. Identificamos que la exposición de segunda mano fue significativa, por lo que los esfuerzos para el cese del tabaquismo deben ir enfocados tanto al paciente como su entorno cercano. A pesar que algunos pacientes tenían el diagnóstico de cáncer pulmonar, un porcentaje no menor seguía fumando, por lo que es relevante incorporar a este grupo de pacientes a programas especializados para reducir morbilidad. Con nuestro estudio reafirmamos la importancia de continuar con los esfuerzos nacionales por reducir el tabaquismo como acción preventiva de las ECNT y sus complicaciones.</em></p> ANDRÉS RAMÍREZ C. ANDREA LOOR C. FRANCISCO ARANCIBIA H. DANIEL RAMOS S. Derechos de autor 2024 Sociedad Chilena de Enfermedades Respiratorias http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0 2024-03-27 2024-03-27 39 4 290 294 Trastornos respiratorios del sueño en pediatría: avances en tiempos pandémicos https://revchilenfermrespir.cl/index.php/RChER/article/view/1162 <p><em>Los avances en medicina del sueño son de gran relevancia para enfrentar adecuadamente los tras­tornos del sueño en niños y adolescentes, procurando mitigar sus efectos multisistémicos y llevando a la práctica conductas de un mejor estándar. Este artículo de revisión se enfoca en mostrar los principales avances sobre trastornos respiratorios del sueño, refiriéndonos a las experiencias publicadas durante estos años de pandemia sobre avances epidemiológicos, consecuencias cardiovasculares, lectura de estudios de sueño y estudios domiciliarios; finalmente aspectos sobre tratamiento quirúrgico versus conservador, soporte ventilatorio y dispositivos autorregularles ambulatorios para titulación.</em></p> DANIEL ZENTENO A. CATALINA ALVIÑA C. PAMELA CARRASCO R. MARÍA JOSÉ ELSO T. Derechos de autor 2024 Sociedad Chilena de Enfermedades Respiratorias http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0 2024-03-27 2024-03-27 39 4 295 300 Toxicidad sistémica y pulmonar por inmunoterapia. Revisión narrativa a propósito de un caso https://revchilenfermrespir.cl/index.php/RChER/article/view/1169 <p><em>En el último </em><em>tiempo, la inmunoterapia se ha convertido en una opción terapéutica </em><em>para diversos tipos de neoplasias, aumentando la sobrevida en muchos casos, pero también </em><em>los efectos adversos aso­ciados.</em><em> Existen tres tipos de inmunoterapia utilizados en cáncer: </em><em>Terapia de células </em><em>T con receptor de antígeno quimérico </em><em>(CAR-T), destacando como reacciones adversas el síndrome </em><em>liberador de citoqui- nas (CRS) y el síndrome </em><em>de neurotoxicidad (ICANS); Anticuerpos monoclonales (AcM), cuyos efectos adversos más </em><em>comunes están </em><em>relacionados con reacciones de hipersensibilidad; y los Inhibidores de puntos de control inmunitario (ICI) con toxicidad pulmonar claramente reportada. Para un correcto manejo de estas reacciones adversas se requiere un alto índice </em><em>de sospecha, un adecuado diagnóstico </em><em>diferencial y un tratamiento oportuno, basado principalmente en corticoides y guiado por criterios de gravedad. Se presenta el caso de un paciente con reacción </em><em>granulomatosa sarcoidea posterior al uso de Nivolumab.</em></p> FELIPE ROZAS C. VÍCTOR PINOCHET F. CLAUDIA AZÓCAR B. Derechos de autor 2024 Sociedad Chilena de Enfermedades Respiratorias http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0 2024-03-27 2024-03-27 39 4 301 310 Aspergilosis pulmonar crónica en asociación con tuberculosis activa: reporte de un caso https://revchilenfermrespir.cl/index.php/RChER/article/view/1171 <p><em>La aspergilosis es una infección fúngica causada por el microorganismo Aspergillus spp. Las ma­nifestaciones clínicas dependen del estado inmunológico del paciente y de las alteraciones estructurales del parénquima pulmonar. Pese a su baja incidencia, siempre se debe considerar como diagnóstico diferencial en el contexto de pacientes con enfermedades pulmonares de base. Se presenta un caso de hombre de 66 años, agricultor, con antecedente de tuberculosis pulmonar y enfermedad pulmonar obstructiva crónica, quien consultó por cuadro de 5 meses de disnea progresiva, fiebre, tos, hemoptisis y pérdida de peso. Los hallazgos imagenológicos fueron sugestivos de tuberculosis pulmonar asociado a aspergiloma, lo que fue confirmado por tinción de hidróxido de potasio (KOH) y cultivo de hongos positivo para Aspergillus fumigatus. El Gene Xpert fue positivo para Mycobacterium tuberculosis demostrando coinfección activa.</em></p> MATEO ARCINIEGAS G. SARA OROZCO J. SANTIAGO JARAMILLO H. WILLIAM ARCINIEGAS Q. VALERIA ARCINIEGAS G. Derechos de autor 2024 Sociedad Chilena de Enfermedades Respiratorias http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0 2024-03-27 2024-03-27 39 4 316 320 Causa inusual de obstrucción traqueal: linfoma de células B no Hodgkin https://revchilenfermrespir.cl/index.php/RChER/article/view/1163 <p><em>Las neoplasias de la tráquea son poco comunes, siendo más infrecuente aún el linfoma de células B no Hodgkin a este nivel. La presentación clínica de esta entidad es muy variable y sus síntomas son muy inespecíficos, simulando varias enfermedades, generando así un diagnóstico tardío. Actualmente se dispone de varias ayudas diagnósticas que permiten descartar otras patologías y confirmar la neoplasia traqueal, además la biopsia es fundamental para llegar al diagnóstico final y así instaurar el manejo en estadios tempranos, para impactar en la morbimortalidad. A continuación presentamos el caso de una paciente con linfoma de células B no Hodgkin como causa de obstrucción traqueal.</em></p> MARIANA MONTOYA-CASTILLO JUAN JOSÉ CASTRO-PALACIO FELIPE CAMPO-CAMPO Derechos de autor 2024 Sociedad Chilena de Enfermedades Respiratorias http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0 2024-03-27 2024-03-27 39 4 311 315