Tuberculosis en migrantes y no migrantes en el Servicio de Salud Metropolitano Norte. Chile 2015-2016

Resumen

Introducción: Se ha reportado que los inmigrantes en condiciones de vulnerabilidad en los países de destino, reproducen la misma situación endémica de los países de procedencia, creando comunida­des cerradas, marginales y hacinadas. Este estudio tiene por objetivo describir los casos de TB en los inmigrantes y no migrantes atendidos en el programa del SSMN. Material y Métodos: Diseño transversal. Se analizó 357 registros clínicos de pacientes con TB igual o mayor a 18 años atendidos en Centros de Salud Familiar Municipal durante el período 2015-2016. La información se obtuvo mediante ley de transparencia. Se consideró “migrante” a toda persona con registro de país de nacimiento distinto a Chile y “no migrantes” a los nacidos en Chile. Las variables independientes fueron sexo, edad, comu­na, previsión de salud, Tipo de TB y método confirmación diagnóstica. Resultados: El 32,2% fueron migrantes, de ellos, el 81,9% fueron de Perú, seguido de Bolivia (7,6) y Haití (5,7). La letalidad en mi­grantes fue 1,7% y 5,4% en no migrantes. En el grupo de migrantes, se encontró relación significativa entre residir en las comunas de Independencia (p = 0,023) y Recoleta (p = 0,001), no tener previsión de salud (OR:10,2; p = 0,010) y ser contacto de TB (OR:4,04; p = 0,041). Cómo factores protectores el ser mayor de 65 años (OR:0,08; p = 0,010) y el alcoholismo (OR:0,17; p = 0,010). Conclusiones: Los inmigrantes y no migrantes presentan perfiles distintos de TB. Estas diferencias muestran la necesidad de introducir intervenciones específicas de diagnóstico más precoz en el manejo de la tuberculosis en población inmigrante y no migrantes, incluida la mejora de las condiciones sociales y laborales.