Trasplante pulmonar en el Instituto Nacional del Tórax. Resultados a 12 años de inicio del programa

Resumen

Introducción: El trasplante Pulmonar (TP) es una alternativa terapéutica en pacientes con enfer­medades pulmonares avanzadas. Objetivo: Evaluar los resultados y la sobrevida de pacientes con TP atendidos en el Instituto Nacional del Tórax. Métodos: Estudio descriptivo de los registros clínicos de TP realizados desde agosto de 2010 hasta diciembre de 2022. Resultados: Se han realizado 109 tras­plantes. Las principales indicaciones fueron: fibrosis pulmonar idiopática (FPI) (61,5%), Enfermedad Pulmonar Difusa (EPD) no FPI (11,9%) y Fibrosis Quística (FQ; 10,1%). Un 34,8% estaba hospita­lizado al momento del TP y un 25,7% se trasplantó en urgencia nacional. La principal complicación quirúrgica fue de vía aérea (18,3%). De las complicaciones médicas en el primer año destacaron las de origen infeccioso (77%) y los rechazos agudos del injerto (28%). Después del primer año predominaron las infecciones virales (40,3%) y la disfunción crónica del injerto (29%). Las principales causas de muerte fueron el rechazo crónico (40.4%), las infecciones (26,3%) y las de origen neoplásico (10.5%). La sobrevida general a 1, 5 y 10 años fue de 84,8%, 60% y 31,5% respectivamente. Conclusiones: Las principales indicaciones de TP fueron las EPD y la FQ con buenos resultados a corto y mediano plazo. Las principales causas de muerte fueron el rechazo crónico y las infecciones.