Índice ROX como predictor de éxito o fracaso en paciente pediátricos con cánula de alto flujo por insuficiencia respiratoria aguda. Revisión panorámica de la literatura

Resumen

Introducción: La cánula de alto flujo resulta ser la opción ideal en pacientes con insuficiencia respiratoria aguda hipoxémica; considerado un método seguro y adaptable en la administración de oxígeno caliente y humidificado proporcionando niveles de presión positiva en la vía aérea superior. Para evaluar el riesgo de la falla respiratoria, destaca el Índice ROX que establece una relación entre la saturación de oxígeno (SpO2), la fracción inspirada de oxígeno (FiO2) y la frecuencia respiratoria permitiendo evaluar su efectividad. El objetivo de esta revisión de la literatura fue evaluar la utilidad y efectividad del Índice ROX como predictor de éxito o fracaso en pacientes pediátricos que utilizan la CNAF. Materiales y Métodos: Se efectuó una revisión panorámica de la literatura realizando una búsqueda sistemática en base de datos PUBMED, LILACS y de la Biblioteca Virtual en Salud (BVS), además de literatura gris en Google Scholar incluyendo artículos publicados hasta marzo de 2024 sin limitación de fecha o idioma. Se utilizó la estrategia PRISMA-ScR incluyendo artículos de cualquier diseño de estudio con rango de 1 mes a 18 años con patología respiratoria que indicará el uso de cánulas de alto flujo, en quienes se haya determinado el índice ROX con fines de predicción clínica de éxito o fracaso ventilatorio. Se excluyeron artículos que no cumplían con criterios de inclusión. Resultados: En la búsqueda se encontraron 818 artículos, de estos se incluyeron 5 que cumplían con los criterios de elegibilidad: tres artículos descriptivos y dos estudios analíticos de casos y controles. Conclusiones: El índice ROX parece ser una herramienta prometedora para la predicción temprana del éxito o fracaso del tratamiento en pacientes con cánula de alto flujo por insuficiencia respiratoria hipoxémica aguda. Es importante monitorear continuamente las variables clínicas de índice ROX para garantizar la efectividad de la cánula de alto flujo.