Adherencia al tratamiento inhalatorio en pacientes con asma o EPOC en un establecimiento de atención primaria de salud

Resumen

Introducción: El tratamiento del asma y la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) incluye medicamentos administrados mediante inhaladores. Para obtener resultados óptimos, es esencial que los pacientes sean adherentes al tratamiento y realicen correctamente la técnica inhala­toria. Este estudio tuvo como objetivo evaluar la adherencia al tratamiento inhalatorio y describir el patrón de incumplimiento en pacientes con asma o EPOC. Método: Se realizó un estudio descriptivo analítico de corte transversal utilizando el test de adhesión a los inhaladores de 12 ítems, aplicado a pacientes con asma o EPOC en control permanente. Resultados: Se evaluaron 222 pacientes, con una edad promedio de 63 años, de los cuales el 63,5% eran mujeres. Los pacientes asmáticos mos­traron niveles de adherencia buenos en un 22,7%, intermedios en un 36,0% y bajos en un 41,2%. Los pacientes con EPOC exhibieron niveles buenos en un 36%, intermedios en un 36,8% y bajos en un 27,2%. En general, un 60,8% presentó un incumplimiento “errático”, un 42,3% “deliberado” y un 62,6% “inconsciente”. Además, un 50,9% cometió al menos un error crítico en la técnica inha­latoria. El diagnóstico de EPOC, junto con un menor número de medicamentos y comorbilidades, estuvo asociado con una mayor probabilidad de alcanzar una buena adherencia al tratamiento. Conclusión: Los pacientes con asma y EPOC muestran bajos niveles de adherencia al tratamien­to inhalatorio, con frecuentes errores críticos en su técnica. Según nuestro estudio, pacientes con EPOC, el número de comorbilidades y medicamentos son elementos relevantes a considerar en el nivel de adhesión de los usuarios.