Aspergilosis pulmonar crónica en asociación con tuberculosis activa: reporte de un caso

Resumen

La aspergilosis es una infección fúngica causada por el microorganismo Aspergillus spp. Las ma­nifestaciones clínicas dependen del estado inmunológico del paciente y de las alteraciones estructurales del parénquima pulmonar. Pese a su baja incidencia, siempre se debe considerar como diagnóstico diferencial en el contexto de pacientes con enfermedades pulmonares de base. Se presenta un caso de hombre de 66 años, agricultor, con antecedente de tuberculosis pulmonar y enfermedad pulmonar obstructiva crónica, quien consultó por cuadro de 5 meses de disnea progresiva, fiebre, tos, hemoptisis y pérdida de peso. Los hallazgos imagenológicos fueron sugestivos de tuberculosis pulmonar asociado a aspergiloma, lo que fue confirmado por tinción de hidróxido de potasio (KOH) y cultivo de hongos positivo para Aspergillus fumigatus. El Gene Xpert fue positivo para Mycobacterium tuberculosis demostrando coinfección activa.